我叫李星，是錦州醫(yī)科大學(xué)研究生，現(xiàn)在在錦州市中心醫(yī)院進(jìn)行為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。一說(shuō)起我是學(xué)醫(yī)的，身邊人往往會(huì)肅然起敬。尤其是長(zhǎng)輩，經(jīng)?？湮摇爸尾【热恕?、“有出息”?？墒窃趯W(xué)習(xí)階段身為學(xué)生的我救兔子、救蟾蜍的時(shí)候更多一些，或在模擬人上扎幾針。為了掌握更多的臨床基礎(chǔ)知識(shí)，我不斷學(xué)習(xí)專業(yè)書(shū)籍，通過(guò)考試檢驗(yàn)?zāi)芰Α?
2020年9月，我來(lái)到錦州市中心醫(yī)院開(kāi)始了我為期三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。跟著帶教老師查房也許是每個(gè)剛進(jìn)臨床的小大夫最喜歡的事兒了，因?yàn)槟軐W(xué)到的東西很多，還能有效的把理論和實(shí)踐聯(lián)系到一起。醫(yī)院的帶教老師對(duì)學(xué)生的問(wèn)題都是知無(wú)不答，這讓我一直都受益匪淺，從他們身上學(xué)到了很多從書(shū)本上學(xué)不到的東西。
2020年12月24日，與以往不同，這一天的查房對(duì)我來(lái)說(shuō)是驚心動(dòng)魄，生死時(shí)速。病房的一名患者突發(fā)意識(shí)障礙，血壓急速下降，心臟驟停！值班大夫立即呼叫護(hù)士推搶救車準(zhǔn)備實(shí)施搶救，我也跑去推心電圖機(jī)，當(dāng)我回來(lái)看到心率在片刻之間由70，到60再到40、血壓也下降到測(cè)不出來(lái)。我的內(nèi)心變得無(wú)比緊張了，這時(shí)老師已經(jīng)在指導(dǎo)各種搶救用藥，強(qiáng)心的，升血壓的，升心率的，一項(xiàng)一項(xiàng)都有條不紊的進(jìn)行著，我的內(nèi)心也被老師的鎮(zhèn)靜所感染。就在一瞬間，心電圖變成一條直線，病人發(fā)生了呼吸心跳驟停，帶教老師立刻躍上床進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
這時(shí)的我緊張極了，手腳都在輕微的顫抖著，說(shuō)實(shí)話，心肺腦復(fù)蘇從上學(xué)開(kāi)始就學(xué)了很多遍了，并且在四個(gè)月前醫(yī)院還進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，每次我都認(rèn)真學(xué)習(xí)，對(duì)這項(xiàng)技能足夠自信。兩分鐘5組按壓過(guò)后，我毫不猶豫主動(dòng)請(qǐng)纓：“老師我接受過(guò)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，我來(lái)接替您”。老師從我眼中讀出了自信和堅(jiān)定，當(dāng)機(jī)立斷，將這個(gè)胸外按壓的重任交給了我。在我按壓幾次后，看著老師眼神中的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，我的緊張感似乎消失了，心中只有一個(gè)念頭，把這個(gè)患者搶救回來(lái)！
“深度5-6㎝，速度100-120次....”我內(nèi)心默念，重復(fù)重復(fù)再重復(fù)。又是兩分鐘5組按壓過(guò)后，旁邊另一名大夫馬上又從我手中接過(guò)了這場(chǎng)搶救的接力棒，經(jīng)歷過(guò)麻醉科輪轉(zhuǎn)的我這時(shí)候的優(yōu)勢(shì)就體現(xiàn)出來(lái)了，馬上安排：準(zhǔn)備吸引器、吸痰管、氧氣源、簡(jiǎn)易呼吸球、還有插管需要的注射器和膠布、血壓調(diào)成自動(dòng)測(cè)量…。
事實(shí)證明我的準(zhǔn)備是有效的，當(dāng)我看到麻醉科同仁進(jìn)來(lái)后在不停止按壓的情況下依然很順利的將導(dǎo)管順利插入時(shí)，我接過(guò)了呼吸球囊，因?yàn)樵诼樽砜戚嗈D(zhuǎn)過(guò)的我對(duì)于捏球這個(gè)操作已經(jīng)熟悉的不能再熟悉了，每一次擠壓氣量，擠壓的頻率都熟記于心。三個(gè)人毫不停歇的按壓，通氣，30:2。之后一切都是重復(fù)，重復(fù)，再重復(fù)。汗水滴在手上，眼鏡掉了，也絲毫不停歇的按壓。突然發(fā)現(xiàn)心電圖有了變化，自主心率30多次，這時(shí)我的內(nèi)心狂喜，按回來(lái)了，真的按回來(lái)了，這在我心中就是奇跡，病人有救了，我的信心又多了幾分。又按壓幾輪過(guò)后，終于心電圖示心率100次，一分鐘，三分鐘，心率和血壓終于都維持住了，這時(shí)我的內(nèi)心出現(xiàn)了一個(gè)念頭，這個(gè)病人終于活了。但是這時(shí)才意識(shí)到自己的疲憊，身上都濕透了，靠著墻，邊休息，邊抱球，將近一個(gè)小時(shí)的搶救成功了。
我想沒(méi)有什么事情能讓人如此激動(dòng)和高興了吧，吃一次大餐？一次旅游？中一次大獎(jiǎng)？不，只有今天把一個(gè)病人從死亡邊緣搶救回來(lái)的高興和激動(dòng)才是讓人一輩子都記憶猶新的。還有搶救后主任，每一位老師，還有病房其他患者的一致夸獎(jiǎng)也讓我的內(nèi)心充滿了自豪，這一刻也是我值得驕傲并且記住一輩子的事兒。
這次搶救讓我學(xué)到了很多，我更深刻領(lǐng)會(huì)到當(dāng)醫(yī)生的責(zé)任重大和付出，也更深的感到了生命被拯救的喜悅。每個(gè)學(xué)醫(yī)的人都有一副俠肝義膽和治病救人的理想，即使我們只是剛住培的醫(yī)生，我們依然可以在老師的帶領(lǐng)下走上這條治病救人的道路。培訓(xùn)可以重復(fù)，生命不可再來(lái)。作為一個(gè)年輕醫(yī)生，我更應(yīng)該扎實(shí)學(xué)好基礎(chǔ)的操作和技能。
我也更加理解我們進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)的必要性，在這些科室學(xué)到的知識(shí)和臨床思維也能讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦腥娉砷L(zhǎng)，受益終身。同時(shí)我也更加體會(huì)到一個(gè)團(tuán)隊(duì)的重要性，值班醫(yī)生的及時(shí)發(fā)現(xiàn)，搶救醫(yī)生和主任的有效指揮，護(hù)士的執(zhí)行力，麻醉的及時(shí)插管，當(dāng)然還有我們住培醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)，每一部分都是不可或缺的，只有齊心協(xié)力才能把患者從死亡線上搶救回來(lái)。
在這次搶救中一個(gè)生命的去而復(fù)還給了我一個(gè)大大的驚喜，在那一刻我感受到了生命的偉大和感恩，這是我生命里難忘的一天。
當(dāng)日手記
住培風(fēng)彩
供稿/內(nèi)科住培基地 李星
審稿/內(nèi)科住培基地 江珊 王雪鷹
校對(duì)/內(nèi)科黨總支 蒲玉
編輯/組織統(tǒng)戰(zhàn)部 唐芷馨
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