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腦卒中是一類常見的腦血管病,具有高發(fā)病率、高致殘率、高復發(fā)率、高死亡率、高經(jīng)濟負擔的特點,輕則致殘,重則致命。但腦卒中是一種可防、可控的疾病,如能早期篩查、盡早干預,疾病預后將截然不同。
對于認識腦卒中危險因素、快速識別卒中,提高救治率是一項急切的工作,是國家衛(wèi)健委提出每年減少百萬殘疾的政府任務。錦州市中心醫(yī)院是遼西地區(qū)唯一一家國家衛(wèi)健委腦卒中篩查和防治基地,率先開設腦卒中篩查隨訪門診,不斷促進腦卒中救治“防、治、管、康”一體化工程。
腦卒中篩查隨訪門診
腦中篩查隨訪門診
腦卒中篩查隨訪門診是以神經(jīng)內(nèi)科為主,聯(lián)合檢驗、超聲、影像等科室,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師對腦卒中高危人群進行篩查,通過健康管理等有效干預,顯著減低疾病發(fā)生率,定期對腦卒中患者及高危人群隨訪,進行規(guī)范化連續(xù)性治療及指導。
如何快速識別腦卒中?
記住BE FAST原則(要快、更快):
腦卒中篩查方法和步驟
年齡在40歲以上人群,尤其是生活不規(guī)律、吸煙、飲酒、肥胖、缺乏運動、有腦卒中家族史,以及患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫這些疾病的患者,一定要定期進行"腦血管體檢"。
1.一般基本項目:
采集個人基本信息、生活方式、家族史、疾病史和服藥史等信息,然后進行體格檢查,包括身高、體重、BMI、腰圍、心臟聽診、血壓測量等。
2.建議檢查項目:
血糖、血脂、血常規(guī)、肝腎功能等生理生化項目、心電圖、頸動脈超聲等。
3.專項檢查推薦:
心臟超聲、動態(tài)血壓、動態(tài)心電圖、同型半胱氨酸等。
4.專項備選推薦:
TCD 、頭部CT、MRI、MRA、頭頸CTA等。
5.腦卒中風險篩查流程:
推薦采用階梯式、個體化與規(guī)范化篩查流程:
第一步:建議檢查項目,大部分人群;
第二步:專項推薦項目,中度風險以上人群;
第三步:專項備選項目,推薦項目異常發(fā)現(xiàn)者。
腦卒中高危人群,每年均應到腦卒中門診進行篩查,在對危險因素、血液學及腦血管、影像等檢查結(jié)果做出綜合評價后,制定個體化治療方案,可先在我院腦卒中篩查隨訪門診進行規(guī)范化藥物治療和生活方式干預,排查是否需收治入院或進行介入、手術(shù)干預等治療,同時為腦卒中患者及高危人群做健康宣教、生活指導,并建立健康檔案,定期進行隨訪。
出診時間:每周一至周五
出診地點:錦州市中心醫(yī)院門診2樓
出診醫(yī)生:神經(jīng)內(nèi)科 趙晶晶
供稿/腦卒中篩查隨訪門診
審稿/門診部 祖敏 神經(jīng)內(nèi)一科 王東玉
校對/門診黨總支 郭紅麗
編輯/宣傳企劃科 徐劍