多學科合作 心、腦血管同步造影一例
患者為59歲女性，因反復暈厥發(fā)作入院，本次再發(fā)暈厥于我院急診科搶救后送至神經(jīng)內三科治療。入院后查找暈厥病因，顯示冠脈CTA前降支中度狹窄，雙側鎖骨下動脈狹窄，動態(tài)心電圖顯示可疑（C型）病態(tài)竇房結綜合征。患者心臟血管與腦部血管都存在問題，無法確定反復發(fā)作的暈厥是心臟缺血引起還是腦部缺血所致，明確暈厥來源是當務之急。
一時間患者想找遠在北京的女兒，想讓她聯(lián)系北京某家醫(yī)院治療，但路途遙遠，恐發(fā)意外，神經(jīng)內三科主任李楠，醫(yī)生萬長明、趙微耐心講解病情，反復勸導，告知患者利弊，如果缺少檢查到北京診治也是十分困難。與此同時，急請介入中心主任李鏑，胸痛中心總監(jiān)、心內二科主任徐紹輝會診，三科室共同研究病情，制定最佳救治方案，最后果斷決定為患者同時施行全腦血管造影和心臟血管造影。
我院胸痛中心與腦病中心首次合作，強強聯(lián)手，擔起重任，經(jīng)過兩個小時的奮戰(zhàn)，手術圓滿成功。手術過程中明確診斷是心臟冠狀動脈雙支病變重度狹窄（LAD+PL），雙側鎖骨下中度狹窄，左側頸總動脈重度狹窄，左側椎動脈中度狹窄，雖然患者腦血管狹窄較多，較重，但不是導致患者暈厥的原因，該患為心血管病變引起，為心源性暈厥。
患者現(xiàn)已病情平穩(wěn)，順利出院，待身體狀況允許時進一步治療，擇期做心臟支架術。
關于心、腦血管同步造影
這兩項技術雖然是成熟技術，但將兩種技術同時揉合在一起完成，在遼西地區(qū)尚屬首次，對于合并有心、腦血管疾病的患者，同時實施心、腦血管造影具有明顯優(yōu)勢，既避免了反復穿刺帶來的風險痛苦，又能準確及時的明確診斷，指導下一步的治療，并且患者的治療費用大大減少，以此實現(xiàn)患者利益的最大化。
多科室聯(lián)合
精準治療
實現(xiàn)患者利益最大化
錦州市中心醫(yī)院
用精誠仁術一路守護
祝老人家平安康健
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