父親用山一樣的背脊
默默支撐起一片充滿愛的天
父親用勤勞的雙手
為我們構(gòu)建一個幸福的家園
在這個特殊的日子
讓我們聊聊
困擾男性的前列腺問題
前列腺疾病是成年男性常見病，主要包括前列腺炎、前列腺增生以及前列腺癌。
前列腺炎在泌尿外科50歲以下男性患者數(shù)量占首位。良性前列腺增生是中老年男性常見疾病。前列腺癌是最常見的男性腫瘤之一，在歐美發(fā)病率極高，占男性癌癥死因的第二位。我國相對比較少，但近年有上升的趁勢。發(fā)病率隨年齡的增大而上升。
病因
前列腺炎的主要病因是病原體感染。不注重個人衛(wèi)生、不注重性生活衛(wèi)生、抵抗力低下等因素是引發(fā)前列腺炎的危險因素。
前列腺增生可能與雄性和雌性激素不平衡、遺傳、炎癥等原因有關(guān)。吸煙、酗酒、肥胖、不良環(huán)境等是引發(fā)良性前列腺增生的危險。
前列腺癌多發(fā)生于老年人，年齡越大發(fā)病率越高，青年人幾乎不發(fā)病，中年發(fā)病少見，睪丸不發(fā)育或沒有睪丸的人(比如中國古代皇宮里的太監(jiān))不發(fā)生前列腺肥大，也不發(fā)生前列腺癌，說明前列腺癌與男性睪丸和男性激素(雄激素)密切有關(guān)。此外前列腺癌發(fā)病率在不同人種差別很大，在有前列腺癌家族史的人中發(fā)病率高，說明與遺傳也有一定關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，前列腺癌還與生活水平和生活習(xí)慣有關(guān)，生活水平越高，飲食中脂肪、蛋白質(zhì)及膽固醇成分越多，則前列腺癌發(fā)病率就越高。
癥狀
前列腺炎主要癥狀包括尿頻、尿急、盆骶疼痛、性功能障礙等。
良性前列腺增生主要癥狀有排尿踟躕、排尿困難、排尿不暢，尿后癥狀為尿液淋漓不盡、尿后滴瀝。還可能出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀。
前列腺癌早期癥狀并不典型，較易被忽視?；颊呖捎羞M(jìn)行性加重的排尿困難，表現(xiàn)為尿流緩慢，尿線細(xì)而無力，甚至中斷。有些病人出現(xiàn)尿失禁、會陰部疼痛。當(dāng)腫瘤侵犯輸尿管末端而引起梗阻時，可有腰痛、腎積水、少尿或腎功能不全的表現(xiàn)。大便困難、腰骶部疼痛、下肢水腫、淋巴結(jié)腫大等屬于晚期前列腺癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
相關(guān)檢查
1、 前列腺瘤標(biāo)測定：主要有血清酸性磷酸酶（ACP）測定、前列腺特異抗原（PSA）測定等。
2、 影像學(xué)檢查：主要有直腸B超檢查、CT檢查、磁共振成像（MRI）檢查、X線檢查、同位素骨掃描等。
治療
前列腺炎和前列腺增生主要依靠藥物治療。
早期前列腺癌可以行根治性前列腺切除術(shù)，晚期前列腺癌以內(nèi)分泌治療為主，可行睪丸切除術(shù)，必要時配合抗雄激素制劑。放射治療對前列腺癌的局部控制也有良好效果。一般不主張?jiān)?0歲以上行根治性前列腺切除術(shù)。一方面高齡患者死亡多數(shù)與癌癥不相關(guān)，另一方面內(nèi)分泌治療和放射治療可望多數(shù)生存5年以上。
健康提醒
前列腺炎和前列腺增生主要危害是影響正常排尿，甚至?xí)绊懻Ｐ陨?，進(jìn)而影響夫妻感情，給患者身心造成傷害。前列腺癌會嚴(yán)重威脅患者的生命，嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
良好的個人、生活環(huán)境衛(wèi)生，良好的飲食、運(yùn)動習(xí)慣，健康的性生活習(xí)慣(正確使用安全套)，能夠有效預(yù)防前列腺疾病的發(fā)生。家族中有前列腺癌患者的人群，一定要提高防癌意識，定期(每年至少1次)進(jìn)行體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
X
